1) DANE KLIENTA

Imię i nazwisko: ……………………………………………………

Adres zamieszkania: ……………………………………………………

Kod pocztowy / Miasto: ……………………………………………………

Kraj: ……………………………………………………

Adres e-mail: ……………………………………………………

Telefon (opcjonalnie): ……………………………………………………

Czy zakup był na firmę? ☐ TAK ☐ NIE

Jeżeli TAK — nazwa firmy: ……………………………………………………

NIP: ……………………………………………………

2) DANE ZAMÓWIENIA

Numer zamówienia: ……………………………………………………

Data złożenia zamówienia: ……………………………………………………

Data otrzymania przesyłki: ……………………………………………………

Sposób kontaktu preferowany przez Klienta:

☐ E-mail    ☐ Telefon    ☐ Inny: ……………………………………………………

3) DANE PRODUKTU / PRODUKTÓW

Nazwa produktu: ……………………………………………………

Model / wariant (np. rozmiar, kolor) — jeżeli dotyczy: ……………………………………………………

Ilość sztuk: ……………………………………………………

Numer SKU (jeżeli znany): ……………………………………………………

Jeżeli reklamacja dotyczy kilku produktów, prosimy dopisać kolejne pozycje poniżej:

Produkt 2 (nazwa / wariant / ilość): ……………………………………………………

Produkt 3 (nazwa / wariant / ilość): ……………………………………………………

4) OPIS NIEZGODNOŚCI / WADY / PROBLEMU

Data zauważenia problemu: ……………………………………………………

Opis problemu (co się dzieje, na czym polega niezgodność/wada, w jakich okolicznościach występuje):

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

Czy produkt był używany? ☐ TAK ☐ NIE

Jeżeli TAK — w jaki sposób i jak długo:

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

Czy do zgłoszenia dołączono zdjęcia/wideo? ☐ TAK ☐ NIE

Rekomendacja operacyjna: dołączenie zdjęć (jeżeli dotyczy) pozwala przyspieszyć analizę zgłoszenia.

5) ŻĄDANIE KLIENTA (WYBIERZ JEDNO)

Proszę o (zaznacz właściwe):

☐ Naprawę produktu
☐ Wymianę produktu na nowy / wolny od wad
☐ Obniżenie ceny o kwotę: …………………………………………………… PLN
☐ Odstąpienie od umowy (zwrot środków) — jeżeli dopuszczalne w danej sytuacji

Uzasadnienie żądania (opcjonalnie):

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

6) DANE DO ZWROTU ŚRODKÓW (JEŻELI DOTYCZY)

Zwrot środków realizowany jest co do zasady w taki sam sposób, jak dokonano płatności przy zamówieniu. Jeżeli konieczne jest wskazanie danych dodatkowych, wypełnij poniżej:

Imię i nazwisko / nazwa odbiorcy: ……………………………………………………

Numer rachunku (jeżeli wymagany): ……………………………………………………

Nazwa banku (opcjonalnie): ……………………………………………………

7) OŚWIADCZENIA I INFORMACJE DODATKOWE

1) Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.
2) Przyjmuję do wiadomości, że Sprzedawca może skontaktować się ze mną w celu doprecyzowania zgłoszenia lub uzupełnienia informacji, jeżeli będzie to niezbędne do rozpatrzenia reklamacji.
3) Przyjmuję do wiadomości, że czas rozpatrzenia reklamacji wynosi do 14 dni, zgodnie z zasadami opisanymi w dokumentacji Sklepu.
4) Zapoznałem/am się z informacjami o przetwarzaniu danych osobowych: Polityka prywatności oraz Klauzula informacyjna RODO.

Uwagi dodatkowe Klienta (opcjonalnie):

……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………

8) PODPIS

Miejscowość: ……………………………………………………

Data: ……………………………………………………

Podpis Klienta (jeżeli dotyczy wersji papierowej): ……………………………………………………

9) DANE KONTAKTOWE SPRZEDAWCY

Mansor Piotr Lewandowski
ul. Wojciecha Bandrowskiego 14, 33-100 Tarnów, Polska
E-mail: shop@kivoratrade.com
Telefon: +48 728 102 926

Linki operacyjne: Zwroty, wymiany oraz reklamacje | Kontakt